Quando eu era pequeno e modesto menina, eu pensei que os meus amigos, em uma base mensal dobrado ao meio e deslizando ao longo da parede, para dizer o mínimo, fingir. Na escola de medicina, fiquei surpreso ao saber que ele não está agindo, e da doença - se ele foi chamado algomenorrhea.

Algo - raiz latina que significa "dor», dis - um prefixo que significa "desordem" e menorrhoea - é o mais, mensal.

Quando eu cresci e tornou-se um grande ginecologista, parecia que a Classificação Internacional de Doenças (diagnóstico e deve ser considerada apenas como) uma doença chamada simplesmente - dismenorréia . E há dismenorréia, primário e secundário.

Vamos começar com o secundário, é mais fácil. Secundário dismenorréia   - Isto é, quando a dor durante a menstruação está associada a alguma causa - inflamação, cistos, endometriose, desenvolvimento anormal dos órgãos reprodutivos, etc. - Há uma chance de encontrar e neutralizar o inimigo.

Primário dismenorréia   - Isto é, quando o médico não pode encontrar alguma razão inteligível e começa a falar em uma linguagem incompreensível. Mas esta é exatamente a situação quando nenhuma questão importante: "Doutor, por que isso? "E a pergunta" Doutor, o que fazer? "

Existe um protocolo simples e muito clara para o gerenciamento desses pacientes.

A primeira - para excluir dismenorréia secundária. Conversa + exame mais comum + ultra-sonografia permitem dot colocar no lugar. Às vezes é necessário pensar e suor. Mas se a causa for encontrada, então - o segundo - definir o diagnóstico correto e para tentar eliminar esta causa.

Não - realizar um teste com AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteróides). Isso pode ser Nurofen, diclofenac, indometacina, Celebrex - tudo como o seu médico.

Milagre! Ele ajuda! E se você começar a tomar o medicamento, pelo menos, um dia antes do período menstrual esperado, ou 2-3 dias - isso não importa, então, muito bom! A redução da dor com cada ciclo sucessivo, nós geralmente consideram como uma amostra positiva, e orgulha-se de fazer o diagnóstico: primária dismenorréia .

Se o paciente está vivendo uma vida sexual regular é um parceiro constante e não está interessado em gravidez, outro milagre - contraceptivos orais combinados (COC) - e menstruação não vai ser doloroso.

Se o número 2 não é um milagre aconteceu, e ao mesmo tempo que tomam pílulas anticoncepcionais são armazenados dor durante menstrualnopodobnoe sangramento, a OMS (Organização Mundial da Saúde) recomenda COCs combinado com um AINE. Ie ponto 3+ n.º 4. Ele não ajudar, ver ponto 1.

Na minha opinião, a este ponto, é mais ou menos claro e lógico. Tudo o mais - além da compreensão e da lógica.

"Essas pílulas não me ajudar, e aqueles que não vai beber, porque eles são" fortes ".

Uau, eu vou sofrer, e deixe-me sentir arrependido. Na verdade, por que tomar pílulas que ajudam, se você pode tomar pílulas que não ajudam.

"Eu, também, antes do nascimento foi doloroso, em seguida, passou-se."

Bem, espere até que sua filha de 14 anos vai se casar, grávida e dará à luz. Nesse meio tempo, deixe algo assim, pouco a pouco ...

"Então é tudo verdade! "

Não, não em todos. Eu não tenho.

"Então, é todo o tempo necessário para beber essas pílulas?! "

Não, não o tempo todo. Só quando dói. Você quer, que não faria mal?

E, finalmente, que ensinou as mulheres russas beber Nospanum? Por Nospanum na Rússia é a droga de primeira escolha para a dismenorréia? Não, eu não me importo, antiespasmódicos são usados ​​em terapia de combinação, mas ...

"A menstruação é muito doloroso. O que eu aceitar? Nospanum. Ajuda? Não, isso não ajuda. "

Por que você continuar a beber Nospanum?!

Eu não sei se quer continuar

Vamos tentar tirar vantagem de escala que iria avaliar a gravidade dismenorréia .

Gravidade	Intensidade da dismenorreia	Facilidade de manutenção	Os sintomas sistêmicos	Necessidade admissão analgésicos
0	Nenhuma	Não quebrado	Nenhuma	Nenhuma
Eu	Dor leve	Violados raramente	Nenhuma	Raramente necessário
II	Dor intensa	Violados de forma significativa	Alguns têm	Precisar
III	Dor excessiva	Excluído	Dor de cabeça, náuseas, vômitos, diarréia, fraqueza	Ineficaz

A terapia de combinação é normalmente utilizado apenas quando o grau III. Os demais só ajudar.

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